Hackensack hat in der Gemeinschaft immer einen sehr festen Ruf genossen. Wir sind seit Langem ein Zentrum für fortschrittliche kardiologische Versorgung … Vor etwa sechs Jahren wurde die Priorität gesetzt, einen Innovator im Bereich der strukturellen Herzkrankheiten zu gewinnen und zu etablieren …
In einer sich rasch ändernden Versorgungsumgebung führt Frau Nierenberg den kardiovaskulären Bereich von Hackensack, um Herausforderungen zu bewältigen und das Wachstum zu steuern. Da immer mehr jüngere und weniger risikobehaftete Patient*innen für Eingriffe bei struktureller Herzerkrankung überwiesen werden, ist die Betreuung dieser Patient*innen zu einem wichtigen Wachstumstreiber für den kardiovaskulären Bereich von Hackensack geworden. Das bedeutet, dass Transkatheter-Eingriffe für strukturelle Herzerkrankungen dazu beitragen, das chirurgische Volumen und die Gesamtrentabilität zu steigern.
Sie merkt an: „Die Behandlung struktureller Herzerkrankungen hat sich enorm weiterentwickelt, da wir uns von Operationen am offenen Herzen hin zu minimalinvasiven Eingriffen mit Hilfe von Drahtsystemen bewegt haben. Die Entwicklung bleibt weiterhin faszinierend, während wir andere Klappen und weitere Optionen für strukturelle Herzerkrankungen betrachten. Ich denke, der breiten Öffentlichkeit ist immer noch nicht ausreichend bewusst, dass strukturelle Herzeingriffe perkutan und nicht als offener Eingriff durchgeführt werden können.“
Ein multidisziplinärer Teamansatz bei Fällen von struktureller Herzerkrankung ist von entscheidender Bedeutung. Frau Nierenberg weist darauf hin, dass Hackensack das Zentrum für strukturelle und angeborene Herzfehler gegründet hat, um einen fachübergreifenden, patientenorientierten Ansatz zu schaffen, der verschiedene Fachgebiete auf strukturierte Weise zusammenführt. Sie sagt: „Wir haben ein Spitzenforschungszentrum ins Leben gerufen, das wirklich sehr umfassend Fachkräfte zusammenführt, und die Zusammenarbeit ist beeindruckend.“
Ein wichtiger Faktor für das Wachstum waren die Hybrid-OPs in Hackensack, von denen einer mit dem bildgesteuerten Therapiesystem Philips Azurion mit FlexArm ausgestattet ist. Azurion FlexArm ist ein deckenmontiertes System, das Teams die Flexibilität gibt, Personal und Geräte so zu positionieren, dass ein optimaler Patientenzugang ermöglicht wird. Dadurch werden komplexe sowie neue Eingriffe unterstützt.
Bezüglich der Entscheidung, mit Philips zusammenzuarbeiten, stellt Frau Nierenberg fest: „Wenn man die Möglichkeit hat, neue Räume zu schaffen und die beste Technologie zu integrieren, sollte man viele Optionen in Betracht ziehen, um den Anforderungen gerecht zu werden. Die Auswahl von Philips wurde von den Benutzer*innen bestimmt, basierend auf der Technologie, die ihren Anforderungen entsprach, und der Qualität der Bildgebung, die Philips bereitstellte. Die Funktionen von FlexArm schienen uns so wichtig zu sein – Flexibilität zu haben und gleichzeitig so viele Teammitglieder wie möglich im Raum unterbringen zu können.“
Eine Ansicht ins Katheterlabor in Hackensack.
Im Hybrid-OP ist das bildgesteuerte Therapiesystem Philips Azurion mit dem kardiovaskulären Ultraschallgerät Philips EPIQ mit transösophagealer 3D-Bildgebung integriert, um eine Live-Fusionsbildführung für strukturelle Herzinterventionen zu ermöglichen – während der Interventionist oder die Interventionistin direkt am Operationstisch uneingeschränkten Zugriff auf Bilder, Patientenüberwachung und Befunde hat. Das Behandlungsteam kann auf eine umfassende Patientenansicht zugreifen, die hilft, die Teamarbeit zu verbessern und Fehler zu reduzieren.
Neben den Möglichkeiten des Philips Hybrid-OPs betont Frau Nierenberg: „Die kontinuierliche Unterstützung und der einfache Kontakt zum Philips Team waren von großem Nutzen. Wir haben keine Zugangsbarrieren, was für das klinische Team von unschätzbarem Wert ist. Es sieht tatsächlich nach einer Partnerschaft aus."
Derzeit arbeitet sie gemeinsam mit Philips an der Entwicklung eines kontinuierlichen Schulungsmodells, das dazu beitragen soll, dass ihr Team das Potenzial des Hybrid-OPs voll ausschöpfen kann – indem sichergestellt wird, dass neue und bestehende Mitarbeitende auch lange nach der Erstinbetriebnahme des Raums regelmäßig Gelegenheit haben, gemeinsam mit Philips Expert*innen zu trainieren.
Frau Nierenberg erklärt: „Das Produkt, die Bildqualität und die Zusammenarbeit haben dazu beigetragen, ein sehr wettbewerbsfähiges und akademisch orientiertes strukturelles Herzprogramm zu etablieren und weiterzuentwickeln.“
EPIQ CVxi kardiovaskuläres Ultraschallsystem mit EchoNavigator ermöglicht einen effizient durchgeführten Arbeitsablauf für die Live-FusionsBildgebung.
Während Hackensack sein Spitzenforschungszentrum für organische Herzkrankheit weiter ausbaut, bleibt Philips ein engagierter Partner bei der Unterstützung dieses Wachstums. Ms. Nierenberg merkt an, dass diese Art von Partnerschaft unerlässlich ist:
Der Aufbau eines erfolgreichen Programms erfordert kooperative Führungspersönlichkeiten, klare Verantwortlichkeiten und Zielsetzungen, Unterstützung der Forschung sowie eine Plattform für Qualität und Outcome. Ein solider Industriepartner ist ebenfalls entscheidend – denn Bildgebung ermöglicht es, die bestmögliche Gesundheitsversorgung zu bieten.
Klinische Sicherheit und Effizienz bei strukturellen Herzerkrankungen: Perspektive eines Administrators